De IA à telemedicina - a opinião de um psicólogo sobre a navegação na saúde mental

Graças aos avanços na ciência da longevidade, muitas pessoas estão se tornando mais proativas em relação à saúde. Desde atingir sua contagem diária de etapas para a vitalidade cardiovascular até aderir a uma rotina de treinamento de força para a mobilidade ao longo da vida, as pessoas querem fazer o trabalho desde o início-para que possam se sentir o melhor nas próximas décadas. 

Infelizmente, o mesmo nem sempre é verdadeiro para a saúde mental. 

Embora a conversa sobre saúde mental tenha percorrido um longo caminho na última década, ainda é uma área que a maioria das pessoas aborda reativamente. Por exemplo, eles apenas iniciam a terapia quando eles já Experimente a ansiedade extrema, ou eles não procuram ajuda para um médico até ficarem deprimidos por meses (se eles chegarem a certo). 

Mas acreditamos que o futuro da saúde mental não se trata apenas de resolver problemas, mas de cultivar hábitos preventivos. 

Conversamos com o psicólogo e pesquisador de topo Daniel Z. Lieberman, M.D . - Autor de A molécula de mais e Feitiço encadernado e Chefe de Saúde Mental na empresa de telessaúde Hims & Dela ,-sobre como precisamos ter a visão de futuro com cuidados mentais e por que a intervenção precoce é vital para a saúde do cérebro a longo prazo. 

Aqui, nossa conversa sobre o futuro da saúde mental.

Mindbodygreen: você disse que a saúde mental não é apenas a ausência de doença, mas a presença de alegria, conexão e propósito. Como as pessoas podem começar a cultivar essa mentalidade em suas vidas diárias?

Lieberman: Comece cultivando consciência e agindo com intenção. Muitas vezes, passamos o dia no piloto automático, não prestando muita atenção aos nossos pensamentos ou escolhas. O primeiro passo é simplesmente notar o que está acontecendo - internalmente e externamente - sem tentar alterá -lo imediatamente. 

Por exemplo, durante uma conversa, tento não deixar minha mente vagar ou pensar no que vou dizer a seguir. Em vez disso, concentro -me no tom e ritmo da voz da outra pessoa, suas expressões faciais e minhas próprias reações. Procuro qualquer coisa surpreendente ou inesperada. Estar totalmente presente pode ser cansativo no começo, portanto, não desanime se parecer difícil. 

Como qualquer forma de crescimento, leva tempo e prática.

MBG: Por que a intervenção precoce é tão crucial na saúde mental? 

Lieberman: A doença mental reflete um padrão disfuncional de atividade cerebral - e quanto mais esses padrões não são tratados, mais profundamente eles ficam conectados. 

É por isso que o tratamento precoce é tão importante: quanto mais cedo intervimos, mais fácil é reverter essas mudanças e restaurar a função saudável. 

MBG: Você passou décadas trabalhando para expandir o acesso a cuidados de saúde mental baseados em evidências. Qual o papel que você acha que as plataformas digitais desempenham na quebra de barreiras ao tratamento hoje? Quais são algumas das maneiras mais promissoras da tecnologia que está ajudando as populações carentes a acessar os cuidados de saúde mental?

Lieberman: As experiências de saúde digital eliminam barreiras geográficas aos cuidados. 

Você mora em uma área onde há uma escassez de profissionais de saúde mental? Muitas pessoas fazem. Segundo o governo dos EUA, mais de 150 milhões de pessoas vivem em áreas de escassez de profissionais de saúde mental federalmente designadas. 

Em ambientes tradicionais, pode levar semanas - ou até meses - para conseguir uma consulta. Para as áreas metropolitanas externas, também pode exigir longos tempos de viagem. Adicione o estigma que ainda envolve doenças mentais, e muitas pessoas adiam a obtenção de ajuda por anos.

Com plataformas de saúde digital, isso de repente se torna irrelevante. Qualquer um, independentemente de onde more, pode acessar cuidados seguros e eficazes. A saúde digital também torna os cuidados mais acessíveis e menos intimidadores . Os pacientes não precisam ir a uma clínica desconhecida - eles podem ter cuidado onde se sentem mais confortáveis. Isso importa, especialmente para pessoas que se sentiram demitidas ou ignoradas pelos sistemas tradicionais.

No Hims & Dela , estamos aproveitando a tecnologia para abordar essas barreiras. A maioria dos pacientes recebe atendimento dentro de um dia após a inscrição, no conforto de casa e a qualquer hora. Removemos o atrito para que o tratamento precoce se torne a norma - não a exceção. 

E funciona! Nos estudos tradicionais da clínica, sobre 30% dos pacientes Alcance remissão completa após um único estudo antidepressivo. Em nossa plataforma, esse número é de quase 50% - e aumenta ainda mais com ensaios de medicamentos adicionais. 

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Embora muitos fatores contribuam, acredito que o acesso oportuno aos cuidados desempenha um papel crítico nos resultados aprimorados. 

MBG: Como psiquiatra e pesquisador, o que mais o excita sobre a próxima geração de ferramentas de saúde mental digital?

Lieberman: Os médicos falam muito sobre 'atendimento baseado em evidências' e o que queremos dizer com isso é decisões de tratamento fundamentadas em pesquisas científicas. Mas a ciência está evoluindo tão rapidamente, é quase impossível para qualquer provedor acompanhar.

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Com a IA começando a ajudar os pesquisadores, esse ritmo só vai acelerar. É aí que as ferramentas digitais se tornam essenciais. A IA pode avaliar as necessidades individuais de um paciente, examinar milhares de estudos em tempo real e fornecer recomendações altamente personalizadas.  

Por exemplo, estamos desenvolvendo MedMatch , um modelo de IA treinado em dezenas de milhares de casos para ajudar a prever qual medicamento provavelmente será mais eficaz para um determinado indivíduo. Provedores assistidos pela IA Será capaz de oferecer o tipo de atendimento de precisão atualmente disponível apenas nos principais centros acadêmicos. 

À medida que os médicos se tornam mais confiantes em fazer parceria com a IA, eles não serão apenas mais eficazes - eles também serão mais eficientes. Essa eficiência pode diminuir os custos e tornar acessível a atendimento de alta qualidade para pessoas que historicamente têm um preço historicamente.

Mas não se trata apenas de construir sistemas que apóiam os provedores no desenvolvimento do plano certo-também se trata de continuar apoiando os pacientes muito tempo após o término da consulta, com acesso 24/7 a orientação, check-ins e perguntas respondidas. 

É isso que mais me excita: o potencial de oferecer não apenas mais cuidado, mas melhor cuidado, de maneiras que respondem profundamente às necessidades individuais.

MBG: Obviamente, a tecnologia é profundamente útil de várias maneiras. Mas também tem suas desvantagens. Como você define pessoalmente uma vida 'mentalmente saudável' no mundo hiperconectado de hoje?

Lieberman: Viver em um mundo hiperconectado pode afetar a saúde mental. Muitas pessoas esqueceram como é realmente desconectar . Sabemos de pesquisa que o tempo excessivo da tela e as mídias sociais podem aumentar o risco de depressão . 

Então, volta a ser intencional. Em vez de Deslocando -se por hábito , decida com antecedência quanto tempo você deseja gastar online, Defina um limite e siga em frente quando o tempo acaba. Essa mudança simples - de reativa a intencional - pode ter um grande impacto.

MBG: O que você acha da conversa cultural atual em torno da saúde mental - o que estamos acertando? E o que estamos perdendo?

Lieberman: O progresso que fizemos sobre ser atencioso e proativo em relação aos cuidados de saúde mental é encorajador. Há mais consciência, mais abertura e menos estigma em torno da saúde mental do que nunca . Figuras públicas compartilhando suas histórias ajudaram a normalizar o que tantas pessoas experimentam. 

Mas também precisamos manter espaço para nuances. 

Há uma tendência a patologizar o estresse, tristeza ou adversidade diários - quando essas são partes naturais da vida. Distinguir entre doença clínica e o desconforto que vem com o crescimento é importante. 

Caso contrário, arriscarmos trivializar doenças mentais reais e aplicar mal intervenções médicas a situações que podem exigir reflexão, resiliência ou apoio - não o tratamento.

Há uma tendência a patologizar o estresse, tristeza ou adversidade diários - quando essas são partes naturais da vida. Distinguir entre doença clínica e o desconforto que vem com o crescimento é importante. 

MBG: Seu livro A molécula de mais Explora como a dopamina impulsiona o desejo, a ambição e até a criatividade. Como esse entendimento da dopamina muda a maneira como pensamos sobre a saúde mental?

Lieberman: A dopamina é frequentemente chamada de 'molécula de recompensa', mas seu papel real é muito mais complexo. É sobre pensamento focado no futuro - Chegando objetivos, adquirindo recursos, buscando mais. Essa unidade pode ser produtiva, mas se estivermos sempre olhando para o futuro, sentimos falta do que está bem na nossa frente. 

A cultura ocidental geralmente incentiva essa mentalidade pesada da dopamina: compre mais, alcance mais, faça mais. Mas a saúde mental sustentável também requer presença. As filosofias orientais há muito enfatizam isso - e acho que estamos apenas começando a redescobrir o quão importante é.

MBG: Qual é a diferença entre o prazer orientado à dopamina e o que você chama de felicidade 'aqui e agora'? 

Lieberman: O prazer orientado à dopamina é sobre excitação e antecipação-é assim que você se sente se preparando para sair com os amigos. 

Aqui e agora a felicidade é mais silenciosa: contentamento, satisfação, estar totalmente no momento. É a sensação de apreciar a refeição e a conversa quando você chegar. 

Nós precisamos de ambos. Mas quando confundimos os dois, corremos o risco de perseguir constantemente a próxima alta e perdemos o cumprimento que vem de apenas estar presente.