Como o glúten causa estragos no seu intestino

A menos que você esteja morando sob uma rocha, provavelmente já ouviu os termos Intolerância à gluten ou sensibilidade ao glúten e doença celíaca jogado ao redor algumas dezenas de vezes nos últimos anos. Se você gasta muito tempo com MindBodyGreen, você já sabe que consumir glúten pode impactar negativamente sua saúde. O que você pode estar um pouco confuso são os detalhes; Por que exatamente o glúten é prejudicial e o que está acontecendo dentro do seu corpo quando você come aquele bagel?

As primeiras coisas primeiro: o que é glúten?

O glúten é um 'pegajoso' de duas partes proteína encontrado em grãos, principalmente trigo, bem como centeio, cevada e outros. É considerado pegajoso porque mantém juntos os estoques de nutrientes da planta em que está. É por isso que ele é tão comumente usado em alimentos processados ​​como aglutinante e enchimento. É uma proteína de duas partes porque é composta pelos peptídeos gliadina e glutenina.



Por que o glúten é um problema tão grande agora?

Não estamos mais comendo o trigo que nossos pais comeram. Para ter o trigo resistente à seca, resistente a insetos e de crescimento mais rápido que temos hoje, hibridizamos o grão. Estima-se que 5% das proteínas encontradas no trigo hibridizado são proteínas novas que não foram encontradas em nenhuma das plantas originais do trigo. Essas 'novas proteínas' são parte do problema que leva ao aumento da inflamação do sistema e à intolerância ao glúten.

O trigo de hoje também foi desamidado , que permite que seja solúvel em água e capaz de ser misturado em praticamente todos os tipos de alimentos embalados. Esta desamidação demonstrou produzir uma grande resposta imunológica em muitas pessoas. Por último, em nosso mundo moderno e acelerado, com fast food ao nosso alcance, estamos comendo muito mais trigo do que nossos ancestrais.

Então, o que acontece quando comemos glúten?

Sempre que a massa de trigo integral ou um sanduíche de 12 grãos que você inocentemente come no almoço chega aos seus intestinos, algo chamado transglutaminase tecidual (tTG), que é uma enzima produzida na parede intestinal, quebra o glúten em seus blocos de construção, gliadina e glutenina.

você pode realmente suar um resfriado

À medida que as coisas passam pelo sistema digestivo, o tecido linfóide associado ao intestino, ou GALT, que é o termo para o sistema imunológico do intestino, analisa tudo para verificar a existência de substâncias potencialmente prejudiciais. Em pessoas que não têm problemas com glúten , esse processo ocorre sem problemas e o alimento é absorvido. Naqueles com sensibilidade ao glúten, o GALT identifica a gliadina como uma substância perigosa e produz anticorpos para atacá-la. Em celíacos, esses anticorpos não atacam apenas a gliadina, eles atacam também o tTG, que é o que originalmente quebrou o glúten em suas duas partes.

Essa enzima, tTG, tem várias funções, mas uma de suas contribuições mais importantes para o corpo é manter unidas as microvilosidades em nosso intestino. Seu corpo coleta nutrientes ao absorvê-los através das paredes de seus intestinos, e quanto mais área de superfície houver, mais eles podem absorver. Imagine tentar absorver um galão de água com uma toalha de papel em vez de uma toalha de banho. Microvilosidades, que parecem dedos peludos, existem em seus intestinos para aumentar a área de superfície e absorver nutrientes.

Quando os anticorpos que seu corpo produziu para se defender contra a gliadina atacam seu tTG, essas microvilosidades podem atrofiar e corroer, diminuindo sua capacidade de absorver nutrientes e permitindo que as paredes do intestino vazem. Isso pode se manifestar em sintomas digestivos, incluindo inchaço, constipação, diarréia, perda de peso, má absorção de gordura e desnutrição como deficiência de ferro ou anemia, baixo teor de vitamina D ou até osteoporose. Este embotamento das microvilosidades é a marca registrada da doença celíaca, que é uma doença auto-imune .

Como o glúten causa permeabilidade intestinal, também conhecido como intestino solto?

Como mencionado acima, para absorver nutrientes, nosso intestino é um tanto permeável a moléculas muito pequenas. A regulação da permeabilidade intestinal é uma das funções básicas das células que revestem a parede intestinal. Em pessoas sensíveis, o glúten pode fazer com que as células intestinais liberem zonulina, uma proteína que pode quebrar as junções estreitas.

Uma vez que essas junções estreitas se separam, considera-se que você tem um intestino permeável. Quando seu intestino está vazando, toxinas, micróbios e partículas de alimentos não digeridas - entre outras coisas - escapam de seus intestinos e viajam por todo o corpo através da corrente sanguínea. Uma das coisas que podem escapar são os anticorpos que seu corpo produziu para atacar a gliadina em primeiro lugar.

Qual é a ligação entre glúten, inflamação sistêmica e doenças autoimunes?

Infelizmente, esses anticorpos muitas vezes confundem mais do que apenas tTG com gliadina e acabam atacando outros órgãos e sistemas, da pele à tireóide e ao cérebro. É por isso que a sensibilidade ao glúten é tão frequentemente associada a doenças auto-imunes, e porque aqueles com doença celíaca correm o risco de desenvolver uma segunda doença auto-imune.

O glúten está fazendo com que seu corpo ataque a si mesmo, às vezes em várias frentes. O fato de que algo que você come está causando um problema fora do seu sistema digestivo, como artrite reumatóide ou tireoide auto-imune, é o motivo pelo qual muitas pessoas passam tanto tempo sem perceber que têm um problema com o glúten. Se você tem uma doença auto-imune, deve fazer o teste de sensibilidade ao glúten e, se for intolerante ao glúten, deve fazer o teste de autoimunidade.

O que você deve fazer se suspeitar que é intolerante ao glúten?

Descobri que a melhor maneira de determinar se você tem um problema com o glúten é retirá-lo da dieta por pelo menos três semanas e, em seguida, reintroduzi-lo. Observe que o glúten é uma proteína muito grande e pode levar meses para ser eliminado de seu sistema, portanto, quanto mais tempo você puder eliminá-lo de sua dieta antes de reintroduzi-lo, melhor.

O melhor conselho que compartilho com meus pacientes é que, se eles se sentirem significativamente melhor sem glúten ou piorarem quando o reintroduzem, provavelmente o glúten é um problema para eles. Para obter resultados precisos com este método de teste, você deve eliminar 100% do glúten de sua dieta.

Outra maneira de determinar se você é sensível ao glúten é pedir ao seu médico para solicitar os seguintes exames:

  • Anticorpos IgA anti-gliadina (encontrados em cerca de 80% das pessoas com doença celíaca),
  • Anticorpos IgG anti-gliadina
  • Anticorpos anti-endomísio IgA
  • Anticorpos de transglutaminase de tecido
  • Anticorpos IgA Total
  • teste genético (HLA DQ2 e HLA DQ8)
  • uma biópsia intestinal

Gostaria de mencionar que um problema potencial com o teste é que o glúten é composto por várias centenas de peptídeos e a gliadina é composta por 12 subfrações diferentes. A maioria dos testes modernos concentra-se apenas na alfa-gliadina (uma das doze subfrações) e, portanto, deixa espaço considerável para erros e testes falsos negativos. Por esta razão, eu uso Cyrex Lab na minha clínica porque eles têm um teste que analisa as subfrações de gliadina, o que ajuda a minimizar os falsos negativos que podem ser encontrados com o teste de anticorpos antigliadina IgA e IgG.

No final do dia, digo aos meus pacientes que seu corpo sabe melhor do que qualquer teste. Se você se sentir melhor ao retirar o glúten da dieta ou piorar ao adicioná-lo, você ainda tem um problema com o glúten - mesmo que obtenha um resultado negativo no teste. Não coma!

Como tratar a sensibilidade ao glúten e a doença celíaca?

Eliminar 100% do glúten de sua dieta significa 100%. Mesmo vestígios de glúten de contaminação cruzada, medicamentos ou suplementos podem ser suficientes para causar uma reação imunológica em seu corpo. A regra 80/20, ou 'não comemos em nossa casa, apenas quando comemos fora' é um equívoco completo. UMA Lanceta artigo publicado em 2001 afirma que para aqueles com doença celíaca ou sensibilidade ao glúten, comer glúten apenas uma vez por mês aumentou o risco relativo de morte em 600%.

Digo a meus pacientes que, embora a manifestação externa de comer glúten possa ser um leve inchaço ou dor de cabeça, dentro de seus corpos o sistema imunológico está sendo estimulado e os efeitos podem durar de três a seis meses.

Para muitos, simplesmente remover 100% do glúten da dieta não é suficiente. O dano que foi causado ao o forro do intestino também deve ser curado . Além disso, muitas vezes descubro que há outras infecções no intestino, como parasitas, Candida, crescimento excessivo de bactérias e desequilíbrios bacterianos que precisam ser tratados e corrigidos. Para alguns, pode haver a necessidade de ficar completamente livre de grãos devido à reatividade cruzada das subfrações de gliadina em grãos sem glúten.

Em caso de dúvida, vá sem. Você não está perdendo nenhum nutriente vital por não comer glúten. Na verdade, você pode estar salvando sua vida ou a vida de alguém que você ama.

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